20/06/2018

 

La nouvelle application BelRAI 2.0 sera enfin mise en ligne et en production pour l'été 2018. Nous sommes conscients que certains d'entre vous utilisent encore l'ancienne application BelRAI 1.0. La présente note a pour but de vous informer et de vous aider à migrer vers la nouvelle application BelRAI 2.0.

Nouvelle autorisation

Il est important de savoir que les règles et le contexte de BelRAI ont changé. N'hésitez pas à également consulter la nouvelle autorisation (La protection de la vie privée/Délibérations).

Pour les prestataires de soins qui ont utilisé l'ancienne application, les différences sont les suivantes

  • Les groupes tels qu'ils existaient ont été supprimés. Par conséquent, il n'y a pas d'aperçu par cluster de patients. Tout ce qui avait trait aux groupes a été remplacé par le concept de relation thérapeutique. Consultez ainsi les délibérations.
  • Les statistiques limitées mises à disposition dans l'ancienne application ne sont plus disponibles dans la nouvelle application.
  • Les questionnaires suivants ne sont plus disponibles : KATZ, BEL, ZARIT, un HC modifié pour P3, WHO Quality of Life, et le consentement éclairé (informed consent).
  • Conformément à la nouvelle autorisation, le consentement éclairé n'est plus nécessaire pour réaliser un BelRAI. Toutefois, les évaluations ne peuvent être partagées par l'équipe thérapeutique que si le patient a donné son consentement éclairé sur eHealth pour le partage de données (https://www.ehealth.fgov.be/fr/esante/patients/patientconsent/). Il se peut cependant que votre patient ait signalé ce consentement lors d'une hospitalisation.
  • Les instruments Home Care (HC), Long-Term Care Facilities (LTCF), Acute Care (AC) en Palliative Care (PC) ont été adaptés et sont donc de nouvelles versions. Les traductions de tous les instruments (ainsi que BelRAI Screener) ont été revues. Les instruments Mental Health (MH), Community Mental Health (CMH) et Palliative Screener ont été ajoutés. Les CAP et les échelles de soins ont été adaptés ou complétés.

Accès aux données et informations

Pour cause d'aspects juridiques (ancienne autorisation et ancien modèle de consentement éclairé), et vu que le modèle de données des questionnaires a été modifié, il n'est pas possible de transposer les données de l'ancien système (BelRAI 1.0) vers le nouveau (BelRAI 2.0).

Par ailleurs, en termes de procédure, il est dangereux de documenter un même patient dans deux systèmes. C'est pourquoi il a été décidé que, dès la mise en ligne de BelRAI 2.0, BelRAI 1.0 ne sera plus accessible qu' « en lecture seule ». Sur l'écran de connexion à eHealth, vous pourrez choisir entre BelRAI 1.0 et BelRAI 2.0. En ouvrant la version 1.0, vous pourrez consulter d'anciennes évaluations et les conserver en local en format PDF ou les imprimer. Les nouvelles évaluations devront dorénavant être réalisées dans la version 2.0 de BelRAI.

Nous sommes conscients que cela risque d'entraîner quelques désagréments, mais le feed-back que nous avons reçu des acteurs de terrain nous a appris que ce ne sera que passager.

Précisons aussi que les données collectées dans BelRAI 1.0 ne seront plus accessibles.

Pour des raisons techniques, juridiques et budgétaires, la période de transition durant laquelle la version 1.0 pourra encore être consultée mais ne pourra plus être utilisée de façon active, se limitera à 3 mois.

Si vous ne parvenez pas à vous connecter via le site web de BelRAI, il est toujours possible de le faire via ce lien : https://www.ehealth.fgov.be/fr/esante/professionnels-de-la-sante/belrai

EN CAS D'UTILISATION DE LOGICIELS COMMERCIAUX DU PASSÉ

Dans ce cas, les fabricants nous ont garanti qu'ils vont adapter leur logiciel de sorte que l'on puisse continuer à travailler avec la nouvelle version 2.0 de BelRAI. Dans votre base de données locale, les anciennes évaluations existeront toujours et resteront donc disponibles au sein de votre établissement ou organisation de soins. Ces « anciennes » évaluations ne pourront toutefois pas être échangées avec le nouveau système central BelRAI 2.0.

ATTENTION

Un Home Care, LTCF, … complété dans le logiciel commercial mais selon le formulaire de BelRAI 1.0, ne correspond pas nécessairement au formulaire de BelRAI 2.0. Les calculs des CAP et des échelles notamment pourraient présenter des différences en raison d'une modification des iCodes et des algorithmes.

Quels sont les avantages du nouveau système ?

  • Le nouveau système est axé sur la consultation et le remplissage des questionnaires, et est nettement plus rapide et plus stable que l'ancien système. Il devrait être plus simple d'utilisation et est compatible avec les tablettes et autres systèmes portables.
  • Contrairement à l'ancien système où il fallait définir à l'avance les équipes de soins ou groupes, le nouveau système permet de partager l'information de manière ciblée sur les soins et avec des prestataires qui entretiennent activement une relation thérapeutique avec le client. Une prochaine étape consistera à permettre aux médecins urgentistes de consulter les évaluations BelRAI.
  • Les 13 instruments fonctionnent à présent dans un modèle de données intégré : chaque fois qu'une question est identique entre différents instruments, la réponse à cette question apparaîtra lorsque la question est soulevée dans un instrument, quel que soit l'instrument dans lequel on a répondu à la question.
  • Une nouvelle fonction a été incorporée : « évaluation multidisciplinaire prospective ». Elle permet d'inviter plusieurs prestataires de soins à évaluer un patient en particulier.
  • Un site de démonstration, libre d’accès, a été mis à disposition afin que chacun puisse essayer, pratiquer ou montrer l'ensemble des fonctionnalités de BelRAI.
  • Si vous êtes déjà enregistré(e) sur itsme (https://my.itsme.be/fr/register), vous pouvez choisir cette option sur l'écran d'authentification d'eHealth. Vous pourrez de la sorte vous connecter sans (lecteur de) carte eID.

Aspects juridiques pour les utilisateurs ayant participé à des projets de recherche BelRAI

Sur notre site web vous pouvez consulter la nouvelle autorisation de la part du Comité sectoriel de la sécurité sociale et de la santé, section Santé, pour l’utilisation du Belrai2.0. Il y est posé que BelRAI 2.0 est un instrument professionnel du prestataire de soins et peut donc être utilisé dans le cadre d’une relation thérapeutique.

Par contre cela signifie que les autorisations délivrées avant le 31 décembre 2017, toutes axées sur de la recherche, ne sont pas d’application sur l’utilisation du BelRAI 2.0.

Il en découle qu’il n’est plus requis d’avoir le consentement éclairé pour far un BelRAI, par contre les données ne sont plus automatiquement disponibles pour des études scientifiques.